Y es que mientras que en la población general su incidencia se cree entre el 1,5% y el 15%, en el conjunto de edad entre 65 y 74 años, se observa en 1 de cada 20 personas; y en los mayores de 75 años, en 1 de cada 10 personas.Resumimos aquí las evidencias y las polémicas en la fisiología, identificación y manejo de los trastornos del potasio en el contexto de anomalías de la salud renales y aguardamos que este informe sirva como referencia útil y describa las preferencias de investigación que fortalecerán aún más la base de prueba en esta área.
Esta prueba se efectúa primordialmente para obtener una valoración del estado electrolítico del tolerante, siendo el potasio uno de los parámetros más solicitados. El saber de la función que tiene el potasio sobre nuestro cuerpo, sus valores, manejo y alteraciones que puede ocasionar sobre la gente, es de mucha importancia para el día a día de la profesión enfermera. Tienen la posibilidad de presentarse alteraciones en el equilibrio hidroelectrolítico del potasio, como puede ser una hipopotasemia, como producto de una deficiencia de este o por una pérdida anormal del electrólito; también se puede hallar una hiperpotasemia, entendiéndose como valores analíticos sobre el rango considerado normal. Las principales modificaciones sobre el potasio se tienen que por manejo, frecuentemente incorrecto, de fármacos y medicamentos que inciden principalmente sobre los valores analíticos del potasio. La pérdida renal de potasio como consecuencia del empleo de fármacos es una causa común de hipopotasemia en mayores (Tabla complementaria S4) (Tabla diez) [125] [126] [127] [128] [129] [130] especialmente con tiacidas, que incrementan el peligro de hipopotasemia 5 ocasiones [131]. Otros diagnósticos comunes tienen dentro la hipertensión minerolocorticoide-dependiente, las tubulopatías y las pérdidas gastrointestinales [132] [133].
Medicamentos esenciales
El tratamiento de la hipopotasemia tiene como propósito prevenir las adversidades a corto y largo período sin precipitar hiperpotasemia [113] [150]. Múltiples estudios observacionales sugieren que el rango óptimo de potasio es de 4 a 5 mmol/l, [103] [105] [110] [115] [119] pero no se ha definido el umbral de concentración de potasio para comenzar el tratamiento, aplazar procedimientos electivos y derivar al servicio de emergencias. Si se habla de una forma aguda, las resoluciones en general dependen de la gravedad de la hipocalemia y de la presencia de síntomas o anomalías en el ECG [134]. En un paciente con hipopotasemia grave y parálisis, es esencial distinguir una parálisis periódica hipopotasémica de otras causas Beneficio De Ruda hipocalemia, por el peligro posterapéutico de hiperpotasaemia y recaída en el primer caso [144].
¿Qué tiene que ver el potasio en el cuerpo humano?
El cloruro de potasio puede ayudar a regular la presión arterial y impedir enfermedades cardiovasculares. Los datos también son limitados en lo que se refiere a los indicadores de seguridad, introduciendo la frecuencia de bajas concentraciones de potasio y magnesio, edema y eventos clínicos probablemente asociados. Esto plantea un desafío práctico, especialmente para aquellos que toman fármacos esenciales como las drogas inmunosupresoras. Los factores socios con una mayor posibilidad de desarrollo de la hipercalemia se resumen en la (Tabla complementaria S7) (Tabla 13). La ERC, ya en los estadios G3a y G3b, está entre los predictores más esenciales de hiperpotasemia [103] [126] [168] [169] [170] [171]. Los diuréticos ahorrativos de potasio y los inhibidores del SRAA son los fármacos más frecuentemente socios con hipercalemia.
Insuficiencia renalCloruro de potasio
Es por tanto, que este fármaco siempre debe administrarse junto con una dilución, pudiéndose emplear soluciones como el suero fisiológico 0,9%, el Ringer Lactato, Suero Glucosalino y Suero Glucosado al 5% y al 10%. Hay que eludir diluir con soluciones tipo lipídicas, manitol al 20% ó al 25%, puesto que la combinación con estas resoluciones puede ocasionar precipitación. Las alteraciones relacionadas con la perturbación del equilibrio en la concentración de potasio se corresponden a alteraciones por defecto o por exceso, denominándose hipopotasemia y también hiperpotasemia, respectivamente. El cloruro de potasio es un complejo químico que se emplea en la fabricación de fertilizantes y en la industria alimentaria como aditivo para prosperar el gusto de los alimentos. También se usa en medicina como suplemento para reponer los escenarios de potasio en el cuerpo. Durante el empleo clínico no se han observados malformaciones o efectos fetotóxicos hasta la fecha. No obstante, la monitorización de embarazos expuestos a la administración de potasio por vía IV es insuficiente para excluir cualquier peligro.
Hiperpotasemia aguda
Asiste para la función de los nervios y a la contracción de los músculos y a que su ritmo cardiaco se sostenga constante. También permite que los nutrientes fluyan a las células y a expulsar los desechos de estas. El cloruro de potasio (KCl) hace la desaparición induciendo un paro cardiaco. El conocimiento de los datos que hemos aportado, así como el reforzar las precauciones generales en la administración de cualquier fármaco, hacen que la práctica enfermera garantice una mejor seguridad clínica para el tolerante. La (Tabla complementaria S2) (Tabla 8) detalla las ventajas y errores de los métodos disponibles para deducir el potasio en la dieta. Está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. Debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital.
El nivel de potasio en sangre es, comunmente, de 3,6 a 5,2 milimoles por litro (mmol/L). Tener un nivel de potasio en sangre mayor a 6,0 mmol/L puede ser peligroso y, en general, requiere régimen inmediato. De bicarbonato sódico puede ser útil para alcalinizar el plasma y mover así de manera temporal el potasio hacia el interior beneficio de ruda las células. Los iones de sodio aportados por el bicarbonato sódico son útiles para antagonizar los efectos cardíacos del potasio. Se propone una revisión bibliográfica centrada en el conocimiento del funcionamiento del potasio sobre nuestro cuerpo y aclarar cuál sería el manejo acertado para conseguir el mínimo de modificaciones probables sobre nuestros pacientes.
El síndrome de Gitelman y el Pseudohipoaldosteronismo tipo 2 asistieron a detectar un papel antes no reconocido para el túbulo contorneado distal modulando la excreción renal de potasio. En la primera, la disfunción del cotransportador de NaCl sensible a tiazidas lleva a la pérdida masiva de potasio y la hipocalemia [29]. Y en la segunda ,una mayor actividad de cotransportador de NaCl lleva a retención de potasio e hipercalemia [30] [31]. La concentración plasmática de potasio es un aspecto predominante que regula la actividad de cotransportador de NaCl sensible a tiazidas [32] y asimismo controla la secreción de aldosterona [33]. Los efectos de la concentración plasmática de potasio en la secreción distal de potasio son amplificados por efectos a lo largo del túbulo proximal y el asa de Henle, modulando de esta manera la excreción de potasio.
El exceso de potasio en plasma llamado hiperpotasemia o hipercalemia no es por norma general consecuencia de un consumo alto de potasio, sino más bien, es causado por alteraciones nefríticos o deshidratación severa, lo cual puede ocasionar debilidad muscular, parestesias, arritmia cardiaca, paro cardiaco y muerte. Frutas y verduras, la carne, las aves y el pescado importan fuentes de potasio (Tabla complementaria S1) (Tabla 7). Los patrones de alimentos asociados con la ingesta de potasio y las fuentes de potasio en la dieta cambian en el mundo entero [52] [53]; el estimado períodico de el consumo de potasio fluctúa entre precisamente 52 mmol (2,1 g) en China, 68 mmol (2.6 g) en los USA, a 125 mmol (4,8 g) en España [53] [54] [55]. Las dietas ricas en potasio son en general firmes con patrones dietéticos considerados saludables; una habitual dieta mediterránea puede proporcionar hasta 155 mmol/d (6 g/d) de potasio, mientras que un enfoque dietético para control de hipertensión (DASH) contribuiría hasta 120 mmol/d (4,7 g/d) [56]. Un conjunto multidisciplinario de estudiosos y clínicos se reunió en octubre de 2018 para identificar prueba y emprender controversias en el manejo del potasio. Aquí damos nuestra visión general de la homeostasis del potasio en la salud y la patología y una orientación para la evaluación y el manejo de las discalemias en el contexto de las anomalías de la salud nefríticos y también señalamos las prioridades de investigación.
